כתבה אספה וערכה: מרב גודוביץ – נטורופתית לגניקולוגיה ופריון
ייעוץ מקצועי: דר מיכה באום – מנהל בנק הזרע במרכז הרפואי שיבא ומחלקת IVF במדיקל סנטר.
תזונה, תזונה ושוב פעם תזונה – אחד הדברים החשובים שאי אפשר בלעדיהם, אם את סובלת מאנדומטריוזיס ועוברת טיפולי פוריות.
- עוזרת באחוזי הצלחה גבוהים במיוחד,
- היא טבעית,ובריאה
- נגישה לכל אחת,
- אבל היא 'קשוחה'.
- היא MUST לכל אישה עם אנדומטריוזיס הרוצה להיות אימא.
כתבה אספה וערכה: מרב גודוביץ – נטורופתית לגניקולוגיה ופריון
ייעוץ מקצועי: דר מיכה באום – מנהל בנק הזרע במרכז הרפואי שיבא ומחלקת IVF במדיקל סנטר.
הכאבים לא רק בזמן הווסת:
נשים רבות המגיעות לקליניקה מתלוננות על כאבי מחזור חזקים וזה מיד מעורר בי את החשד לאנדומטריוזיס ואני מפנה לאבחון. ישנן לא מעט נשים הסובלות מכאבים בזמן ביוץ או כאבים כרוניים לאורך כל החודש או שישנן נשים עם אנדו ללא כאב כלל.
אנדומטריוזיס מתחלק לדרגות שונות לפי רמת חומרת הנגעים וההידבקויות (ולא לפי דרגת הכאב). חשוב לציין שאין קורלציה בין חומרת האנדו לבין רמת הכאב אך יש קשר בין חומרת המחלה לבין בעיות פוריות.
כמה נשים סובלות מאנדומטריוזיס ?
התשובה הרווחת כיום היא: 10-15%. אך מספר הנשים בפועל הוא גבוה הרבה יותר. הסיבה לקושי לתת הערכה טובה טמונה בקושי באבחון אנדומטריוזיס ובמספר הנשים הלא מאובחנות.
חברה טובה שלי גילתה רק בגיל 50 שחייתה כל השנים עם אנדומטריוזיס. לא היו לה שום תסמינים בכלל וגם לא היה קושי להיכנס להריון וכל זה התגלה במקרה כאשר עברה פרוצדורה רפואית באגן והרופא ראה במו עיניו את נגעי האנדו.
אי-פריון לא מוסבר והקשר שלו לאנדומטריוזיס:
מביאה פה דעה אישית שלי: נשים רבות מגיעות לטיפולי פוריות ומוגדרות כאי-פריון לא מוסבר. כלומר אחרי בירור רפואי לא ראו שום סיבה מדוע הם לא נקלטות. מהניסיון שלי בקליניקה חלק לא מבוטל מהן הן נשים עם אנדומטריוזיס א-סימפטומטי. תשאלו איך את יודעת? פשוט מאוד. אנו עושות את פרוטוקול האנדו הטבעי של הקליניקה והן נקלטות להריון (ישנן כמה מחקרים קטנים בתחום שגם חשדו בכיוון זה אך לא הצליחו להוכיח זאת).
הורמונים משפיעים לרעה על אנדומטריוזיס:
'רכבת השדים' ההורמונאלית והרגשית המלווים את טיפולי הפוריות אינם מיטיבים עם נגעי האנדומטריוזיס.
כניסה להריון טבעי היא תמיד עדיפה. לטיפולי הפוריות מגיעות נשים שלא הצליחו.
ניתוחים ואנדורמטריוזיס – בין הכירורג לבין רופא הפוריות
בקליניקה אני רואה אתכן פעמים רבות בין 'הפטיש לסדן': רופא המתמחה באנדומטריוזיס קובע מידית לנתח – לנקות את הנגעים ולעומתו רופא הפוריות ממליץ להמתין אם הניתוח עד אחרי הלידה.
דר' מיכה באום ישפוך אור על הדילמה:
מחד נראה כי ניתוח להסרת והרחקת הנגעים יביאו למזור ולפתרון הבעיה. ניקוי האגן מהידבקויות יקל על הכאבים.
מאידך כל הסרת ממצא שחלתי עלול לערב הרחקת רקמה שחלתית בריאה, בתוכה מצויים אלפי זקיקים וביציות תקינות . הרזרבה השחלתית נפגעת ללא דרך חזור והשלכות אלו ברורות וידועות .
לניתוח פונים רק כאשר אין מנוס ולאחר שכשלו דרכי הטיפול האחרים.
גם סטרס משפיע – מנגנון 'Fight or flight'
"תפסיקי להיות לחוצה כל כך תראי שתהיי רגועה את תיכנסי להריון." זה אחד המשפטים שאתן פוגשות הכי הרבה (והוא די מעצבן).
התגובות הבסיסית שיש לבני האדם בחשיפה למצבי סכנה הם לברוח או להילחם. כאשר יש סכנה הגוף כולו נכנס למצב עוררות גבוה (מצב סטרס) המאפשר לו לברוח מהסכנה או להילחם. הכוח המניע של התגובה הזו היא הזרמה מסיבית של הורמוני סטרס.
הגוף מאפשר לנו להילחם אך על חשבון מערכות אחרות שבזמן מצוקה הם פחות חשובות והמרכזית שבהן שנפגעת הכי הרבה היא המערכת הרבייה העדינה והרגישה. לא סתם נשים רבות מדווחות שבזמני סטרס המחזור נעלם והם הרגישו שאינן מאוזנות.
אבל בחיים בעידן המודרני אין מדובר באירוע נדיר. מקום העבודה שלנו מהווה מקור מרכזי לסטרס כרוני, עומס המידע שיש בעולם המודרני מציף ומהווה מקור עומס לא מבוטל ואם נוסיף לזה את טיפולי הפוריות והטלטלות הרגשיות המלוות אותו ואנו מביאות את עצמנו לסטרס כרוני.
כתוצאה מכך, ישנו עודף של הורמון הסטרס, שחשיפה ממושכת אליו ממש מזיקה לגוף ולפוריות.
מחקר שנעשה בחולדות בשנת 2011 ושוב בשנת 2018 על חולדות עם אנדומטריוזיס הראה כי סטרס גרם להחמרה בנגעים של האנדומטריוזיס.
הזרמת דם חשובה לכול מי שעוברת טיפולי פוריות ועוד יותר לנשים עם אנדומטריוזיס:
המונח "הזרמת דם" טבוע אצל כל אחד מהמטפלים ברפואה המשלימה. מרבית שיטות הטיפול הטבעיות בעולם הפוריות נותנות דגש טיפולי רב להזרמת הדם (הזרמת דם לרחם).
נשים רבות עם אנדו סובלות מכאבים והכאב מכווץ: כך מוצאת האישה את עצמה שוכבת במיטה מכווצת עם כרית חמה. זוהי תמונה אופיינית אצל נשות אנדו רבות. כלומר זרימת הדם נחלשת.
כאשר יש דלקת הגוף שולח "חיילים" לטפל בדלקת ונעזר בזרימת הדם בכדי לשנע את החיילים לאתר הפעולה. כל זה נפגע כאשר זרימת הדם נחלשת.
ולכן אחד הדברים המחוללים את השינוי הגדול ביותר באנדו הוא פעילות גופנית:
- מזרים דם
- נגיש ולא תלוי באף גורם חיצוני
- ומעבר לכך גורם לגוף להזרים אנדורפינים שהם הורמונים הנותנים לנו מצב רוח טוב ורוגע
- כלומר רווח כפול ומכופל
"לרוץ מתוך כאב" – זה מונח שלמדתי בקליניקה מנשים שסבלו כאבים חזקים מאוד מהאנדו. הם רצו והכאב חלף.
שינוי תזונה הוא תהליך !!!!
הסטטיסטיקה מדברת: רק 4% מהאנשים שעושים שינוי תזונה ממשיכים לאורך זמן. כלומר בחצי כוס הריקה רובם נשברים.
מי שחושבת שקבלת תפריט לאנדומטריוזיס ייצור את שינוי התזונה – תמצא את עצמה בצד הלא טוב של הסטטיסטיקה.
כמו שמתיחסים לאנדומטריוזיס כרב-מערכתי כך שינוי התזונה בנוי מרבדים:
- להבין את הקשר בין התזונה לאנדו
- לדעת שהחיים האמתיים בחוץ שונים מהדף נייר עליו כתוב התפריט
- לדעת ולקבל שיש ויהיו התרסקויות לאורך הדרך וזה בסדר
ללמוד להוציא את השיפוטיות מהמשוואה (נכשלתי בשינוי תזונה או אני לא מצליחה – זה OUT). - למצוא את השותף הנכון שיעזור לך לעשות את השינוי לאורך זמן.
- לדעת ששינוי תזונה הוא גם רגשי ולתת מענה גם לזווית הזו.
השינוי מגיע מתוכך: שינוי תזונה באנדו הוא 'קשוח'. אחד הדברים שאני רואה בקליניקה כאשר אישה הסובלת מכאב חזק ומטלטל בעקבות האנדו והכאב נעלם בעקבות השינוי תזונה שהיא עושה היא הופכת "לפריקית לתזונה אנדואית". היא חוותה על גופה את היתרונות המדהימים של התזונה זה ממש נחרט על גופה. היא מרגישה שניצחה ושהחזירה את השליטה על החיים שלה. שהמחלה כבר לא מטלטלת את חייה ומבחינתה היא החזירה את השליטה והיא באיזון.
וכל זה מחזיר אותי לנקודת ההתחלה שלי: תזונה תזונה ושוב פעם תזונה
וזה בידיים שלך
את מוזמנת כבר היום לקבוע פגישה בטלפון: 054-91-747-19
מושיטה לך יד,
מרב גודוביץ
נטורופתית לגניקולוגיה ופריון
